守护儿童健康，从合理用药开始

儿童是家庭的希望，国家的未来。他们的健康成长，离不开科学的养护，更离不开安全、合理的用药。在现实生活中，儿童用药误区比比皆是：家长凭经验给药、随意加大剂量、迷信进口药、把成人药减量给孩子吃……这些看似平常的做法，背后却隐藏着巨大的健康风险。

湖南教育（上）始终关注儿童身心健康发展，本期我们聚焦“儿童合理用药”这一重要话题，邀请儿科专家、药学专家共同探讨，为家长和教师提供科学指导，共同守护儿童用药安全。

一、儿童用药，为何频亮“红灯”？

据中国聋儿康复研究中心统计，我国每年约有3万名儿童因用药不当致聋，其中相当一部分是由于滥用抗生素或使用耳毒性药物所致。另据统计，我国儿童用药不良反应发生率约为12.5%，是成人的2倍；新生儿更是高达24.4%。这些触目惊心的数字，反映出儿童用药问题的严峻性。

为何儿童用药频频“踩雷”？原因主要有三：一是儿童专用药品缺乏，约50%的药品没有儿童剂型，医生常常“酌减”成人药，导致剂量不准；二是家长用药知识匮乏，很多家长凭“差不多”的经验给药，甚至将成人药直接掰开给孩子吃；三是社会用药环境不够规范，部分药店违规销售处方药，药品说明书儿童信息缺失。

在湖南，这一问题同样不容忽视。湖南省儿童医院药学部主任赵昕曾指出：“每天我们都会遇到因用药不当导致不良反应前来就诊的患儿，有的情况相当严重。儿童不是‘缩小的成人’，他们的肝肾功能、神经系统尚未发育完全，对药物的反应与成人截然不同。”

二、走出误区，树立科学用药观

误区一：经验用药，跟着感觉走。 很多家长看到孩子发烧、咳嗽，就凭上次生病吃的药照方抓药，甚至翻出家里囤的抗生素。专家强调，发热、咳嗽只是症状，不同病因用药完全不同，病毒感染用抗生素无效，反而可能造成耐药。

误区二：剂量随心，迷信“加一点好得快”。 儿童用药剂量必须严格遵医嘱或说明书，按体重或体表面积计算。随意加量可能引发中毒，减量则可能导致疗效不足、诱发耐药。

误区三：成人药减半给孩子吃。 许多成人药含有儿童禁用成分，如喹诺酮类抗生素会影响软骨发育，阿司匹林可能诱发瑞氏综合征。没有儿童剂型时，应在医生指导下使用专用制剂或替代药物，切不可简单掰分。

误区四：迷信进口药、高价药。 药品并非越贵越好，关键是对症。国产儿童药通过一致性评价的，疗效与进口药等同。适合孩子的，才是最好的。

三、家校协同，织密儿童用药安全网

儿童用药安全，需要医院、家庭、学校、社会共同发力。

在医院层面，应加强儿科药师队伍建设，推行儿童个性化用药指导。湖南省已有多家医院开设药学门诊，专门解答儿童用药疑问。家长应主动咨询药师，了解药物用法、用量、不良反应及储存方法。

在家庭层面，家长要养成阅读说明书的习惯，看清成分、适应证、禁忌证和注意事项；将药品放在儿童不易拿到的地方，避免误服；不要为了让孩子乖乖吃药而哄骗说是“糖果”；一旦出现不良反应，立即停药并就医。

在学校层面，教师应掌握基本的用药安全常识，不擅自给学生用药。对于需要在校服药的慢性病患儿（如哮喘、癫痫），老师应与家长保持沟通，确保按时按量服药，并观察反应。学校应加强健康教育，让孩子从小了解药品的两面性，不随意自行服药。

在社会层面，监管部门应加快儿童用药立法，鼓励药企研发儿童专用药；药店须严格落实处方药管理制度；媒体应传播科学的用药理念，破除“输液好得快”“抗生素万能”等错误观念。

四、让合理用药成为家校必修课

湖南省教育厅近期印发的《湖南省中小学健康教育工作实施方案》明确提出，要将安全用药纳入健康教育内容。各地学校可结合科学课、班会课、家长学校等阵地，开展形式多样的科普活动。例如，组织“小小药师”体验活动，让学生了解药品分类、有效期识别；举办家长讲座，邀请儿科专家传授儿童用药常识；利用宣传栏、微信公众号推送科普文章，营造关注儿童用药安全的良好氛围。

儿童健康，系于毫厘。亲爱的家长、老师，让我们从今天做起，从每一次用药做起，用科学知识武装头脑，用细心责任护航成长断然拒绝“经验式”用药，坚决抵制“想当然”剂量。愿每个孩子都能在安全的用药环境中，绽放最灿烂的笑容！

（本文作者系湖南教育报刊集团记者，本文参考了湖南省儿童医院、中南大学湘雅医院等机构专家意见）